Micardis 7P

Slide1: 

Telmisartan v terapii hypertenze

Redukce krevního tlaku snižuje kardiovaskulární riziko: 

Meta-analýza 61 prospektivních, observačních studií (milion dospělých, 12.7 milionu pacient-roků) Průměrné snížení STK o 2 mmHg 10% snížení rizika mortality u pacientů s CMP 7% snížení rizika mortality u pacientů s ICHS Redukce krevního tlaku snižuje kardiovaskulární riziko Lewington et al. Lancet. 2002;360:1903–1913 Malé snížení STK znamená významný přínos

Účinnost Micardisu ve srovnání s losartanem (posledních 6 hodin): 

Účinnost Micardisu ve srovnání s losartanem (posledních 6 hodin) Mallion et al .J Hum Hypertens 1999;13:657–664 Ding et al. Int J Clin Pract Suppl 2004;58:16–22 * * * P<0.05 vs losartan Údaje ze dvou nezávislých studií s fixní dávkou

Micardis vs. valsartan po vynechání jedné denní dávky: 

Analýza dvou nezávislých studií s identickým designem Doba od vynechání dávky léku (h) Micardis vs. valsartan po vynechání jedné denní dávky Lacourcière et al. Blood Press Monit 2004:9;203–210

Micardis ve srovnání s ramiprilem – posledních 6 hodin: 

Micardis ve srovnání s ramiprilem – posledních 6 hodin *** * P<0.0001 vs ramipril Údaje ze dvou nezávislých studií s fixními dávkami ramipril 10 mg Micardis 80 mg *** *** *** PRISMA I PRISMA II Williams et al. Hypertension 2004;44;576 Lacourcière et al. Hypertension 2004;44:576

Micardis ve srovnání s perindoprilem: 

Micardis ve srovnání s perindoprilem Ragot et al. J Hum Hypertens 2002;16:865–873 Vyšší účinnost Micardisu ve snížení TK * * P<0.01 vs perindopril; ** P<0.005 vs perindopril **

Účinnost: Micardis/MicardisPlus: 

**P<0.01 versus příslušné monoterapie Účinnost: Micardis/MicardisPlus T: telmisartan (Micardis) H: HCTZ ** ** ﴀ McGill, Reilly. Clin Ther 2001;23:833–850 Průměrná změna STK po 8 týdenní terapii

Procento pacientů, kteří reagovali na terapii: 

*SBP response: snížení STK o 10 mmHg **P<0.01 versus příslušné monoterapie Procento pacientů, kteří reagovali na terapii T: telmisartan (Micardis) H: HCTZ ** ﴀ McGill, Reilly. Clin Ther 2001;23:833–850 Snížení STK o  10 mmHg* po 8 týdenní terapii **

MicardisPlus je účinnější nežlosartan + HCTZ: 

MicardisPlus je účinnější než losartan + HCTZ *P<0.01; **P<0.01; ***P<0.001 vs losartan/HCTZ telmisartan 40/HCTZ 12.5 telmisartan 80/HCTZ 12.5 Údaje ze dvou nezávislých studií s fixními dávkami ** *** Neutel et al. Am J Hypertens 2004;17(5 pt 2):118A; Lacourcière et al. Int J Clin Pract 2003;57:273–279 * ***

Plazmatické poločasy sartanů: 

Plazmatické poločasy sartanů Burnier, Brunner. Lancet 2000;355:637–645 Brunner. J Hum Hypertens 2002;16 (Suppl 2):S13–S16 Micardis – nejdelší plazmatický poločas z celé skupiny

Micardis má nejsilnější afinitu k receptorům AT1: 

Micardis má nejsilnější afinitu k receptorům AT1 Silný a dlouhodobý účinek

Distribuční objem: 

Distribuční objem Micardis má největší distribuční objem, který umožňuje efektivní pronikání účinné látky do cílových tkání Song, White. Formulary 2001;36:487–499

Micardis jako jediný aktivuje PPARg receptory: 

Micardis jako jediný aktivuje PPARg receptory Benson et al. Hypertension 2004;43:993–1002 Micardis irbesartan candesartan valsartan olmesartan eprosartan EXP 3174 (losartan) Aktivací PPAR receptorů dochází ke snížení inzulinové rezistence, zlepšení metabolismu cukrů a tuků

Snížení hladiny cholesterolu a lipidů: 

Snížení hladiny cholesterolu a lipidů Větší snížení cholesterolu a lipidů ve srovnání s eprosartanem * P<0.05 vs eprosartan * Derosa et al. Hypertens Res 2004;27:457–464 * *

Renální vylučování: 

Renální vylučování Micardis má nejnižší podíl renálního vylučování Song, White. Formulary 2001;36:487–499

Účinnost u hemodialyzovaných pacientů: 

Účinnost u hemodialyzovaných pacientů Cice et al. XLI ERA. 2004 *P<0.05 vs losartan * * Významně vyšší účinnost ve srovnání s losartanem

Micardis snižuje proteinurii u pacientů se středně těžkou hypertenzí: 

Micardis snižuje proteinurii u pacientů se středně těžkou hypertenzí ** * ** 21% průměrné snížení proteinurie vs. baseline * P<0.05 vs baseline ** P<0.01 vs baseline Ryšavá et al. Cardionephrology 8. 2004;343–345

Micardis v kombinaci s ACEi: 

Micardis v kombinaci s ACEi Ucak et al. EASD, 2002 *** 44% aditivní redukce po přidání Micardisu *** P<0.001 vs monoterapie lisinoprilem Micardis + ACEi =aditivní efekt v redukci mikroalbuminurie

Micardis má tolerabilitu srovnatelnou s placebem: 

* P<0.05 vs placebo * Data on file, Boehringer Ingelheim GmbH Micardis má tolerabilitu srovnatelnou s placebem

Výskyt nežádoucích účinků: 

Výskyt nežádoucích účinků Mancia. Am J Hypertens 2002;15 (Supp 1):A54