Como criar seu questionário : Como criar seu questionário Maria Ekstrand
Willi McFarland
Visão geral : Visão geral Sessão I:
Estrutura, plano geral
Tipos específicos de medições
Sessão II:
Teste preliminar, tradução, linguagem
Administração, confidencialidade
Entrada dos dados e limpeza do banco de dados
Visão geral: Sessão I : Visão geral: Sessão I Estrutura e plano geral
Tipos específicos de medições
Dever de casa:
Elabore seu questionário
Liste os tópicos principais em seqüência
Objetivo do questionário : Objetivo do questionário “Lixo entra, lixo sai”
Descreva sua população-alvo
Aspectos demográficos
Comportamentos de risco
Responda sua principal pergunta de pesquisa
Variáveis/relaçoes que você deve investigar
Variável dependente, Efeito : Variável dependente, Efeito Incidência de HIV, soroconversão de HIV
Prevalência de HIV
Medidas indiretas:
Incidência e prevalência de DST
Comportamento sexual de risco
Risco de uso de injeção intra-venosa
Comportamento preventivo
Variável independente, Causal : Variável independente, Causal Intervenção x grupo controle
Causa suspeita
Fatores de risco suspeitos
Associação demográfica
Variáveis mediadoras : Variáveis mediadoras Parte do caminho causal
O alvo imediato de sua intervenção
Biológica
Comportamental
Psico-social
Variáveis confundidoras : Variáveis confundidoras Associadas ao resultado
Associadas a um preditor
Alem do caminho causal
Explicação alternativa da associação
Variáveis confundidoras mais comuns:
Idade
Sexo
Raça/etnia (renda, educação, acesso a sistemas de saúde)
Variáveis de Interaçaõ : Variáveis de Interaçaõ A intervenção funciona de forma diferente para diferentes grupos?
A associação é diferente entre diferentes grupos?
Os efeitos são sinergísticos, antagônicos?
Interações clássicas:
Idade
Sexo
Parceiros casuais x parceiros regulares
Fluxo : Fluxo Fácil leitura
Instruções claras
Bastante espaço aberto no papel
Deve ser escrito em Letras grandes
Deve durar menos que 45 minutos
Deve estar dividido em seções
Seções : Seções Organizar por grau de sensibilidade
Menos sensíveis
Características demográficas
Saúde em geral
Casos mais sensíveis
Sexo, parceiros casuais, práticas sexuais, homens que fazem sexo com homens, mulheres que fazem sexo com mulheres
Atividades ilegais, uso de drogas, trabalhadores do sexo
Abuso sexual, estupro
Seções : Seções Explicar o objetivo de cada seção
“Algumas pessoas experimentaram certas drogas, outras não. Gostaríamos de fazer algumas perguntas sobre as drogas que possa ter experimentado…”
Termine “tranqüilizando” o paciente
Conhecimento, descrição dos programas locais
Outras questões sobre saúde
Oportunidade de educar após o levantamento
Corrija os erros do seu conhecimento
Refira o paciente para aconselhamento e teste de HIV
Página inicial : Página inicial Código do estudo do participante (pré-código em todas as páginas)
Não mencionar nome ou identificadores do indivíduo
Nenhum formulário de consentimento
Título indicando o objetivo
Instituições
Página inicial : Página inicial Cidade, região, local
Data, número da visita, censo/turno
Nome, código e iniciais do entrevistador
Verificar qualidade e iniciais dos supervisores
Instruções para entrevistadores
Instruções para auto-administração
Tipos de perguntas : Tipos de perguntas Categorias mutuamente exclusivas (perguntas fechadas)
Categorias com mais de uma resposta
Final em aberto
Categorias mutuamente exclusivas : Categorias mutuamente exclusivas Ofereça todas as possibilidades
Observe se as respostas correspondem à questão
Dupla escolha
Sim/não, verdadeiro/falso, HIV-/HIV+
Dividir na analise: Algum risco, nenhum risco
Categorias ordenadas
Nível de escolaridade, idade, renda
Escala Likert
Discordo totalmente, discordo parcialmente, concordo parcialmente, discordo totalmente
Evitar opções neutras
Categorias mutuamente exclusivas : Categorias mutuamente exclusivas Contínuas
Idade
Número de parceiros sexuais
Categorias diversas
Raça/etnia
Ocupação
“Melhor resposta”
Forçe uma única resposta
“Se você tivesse que escolher…”
Categorias com mais de uma resposta : Categorias com mais de uma resposta Marque todas que são aplicáveis
“Escolha as três primeiras opções”
Leia todas as opções
Perguntas abertas : Perguntas abertas Dados qualitativos
Todas as categorias não são conhecidas
“Outros, especificar:___________”
Crie categorias por meio de teste-piloto, pesquisa formativa
Categorize após coletar os dados
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Mantenha a linguagem simples, breve (mas preciso!)
Pergunte uma coisa de cada vez
Evite perguntas de dupla resposta (ex: quantas xicaras de cafe ou te voce toma por dia)
Evite dupla negativa
Certifique-se de que as opções de resposta correspondem à pergunta
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Faça a mesma pergunta de forma variada
Especialmente para questões sensíveis
Exemplo: homens que fazem sexo com homens
Descubra os termos apropriados
Científicos, clínicos
Uso comum
Gírias, expressões idiomáticas
Verificações de consistência interna
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Seja preciso com relação ao período de tempo investigado
Vantagens e desvantagens de:
Alguma vez
Um ano, ano passado, 12 meses
Seis meses
Mês passado
Desde
Último episódio
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Geral ou específico?
Vantagens e desvantagens de geral:
“Geralmente”, “em geral”
Cálculo de média, porcentagem
“Sempre, mais da metade, menos da metade, nunca”
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Geral ou específico
Vantagens e desvantagens de específico:
Contagem de todos os episódios
O que aconteceu no último episódio
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Seja específico
Defina sexo/comportamentos sexuais
Defina claramente o comportamento
Uso de preservativos
Sexo anal
Compartilhar seringas
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Não deixe que eles se “acomodem”
Misture a ordem das respostas “corretas”
Evite respostas ambíguas e neutras
Não ofereça opções demais
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Para evitar o viés de resposta de desejo social:
Faça perguntas utilizando termos neutros e não-críticos
Evite perguntas “orientadoras”
Cuidado para não servir do ponto para o entrevistado durante a leitura das opções
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Padrões de pular a resposta
Ex: “se o entrevistado nao tem parceiros eventuais, pule a pergunta 15.”
Vantagens e desvantagens em padrões de pular a resposta
Evita perguntas que não se aplicam
Mas perde respostas a tópicos sensíveis
Mais rápidas
Porém mais complexas
Dicas para clareza e precisão : Dicas para clareza e precisão Outras tecnologias
ACASI
Telefone
Diários, calendários
Matrizes
Questionarios II : Questionarios II Como criar
Como administrar
Como analisar
Criar a partir de questionários existentes : Criar a partir de questionários existentes Vantagens
Validação
Testado no campo
Base teórica
Evita repetir erros passados
Confirma ou rejeita conclusões anteriores
Compara com outros locais
Avalia mudanças com o tempo
Economiza tempo
Criar a partir de questionários existentes : Criar a partir de questionários existentes Desvantagens
A pesquisa deve ser nova
Nova perspectiva
Repete os mesmos erros
Não aplicável a seu contexto, população
Não-válido em sua população
Criar a partir de questionários existentes : Criar a partir de questionários existentes Localize questionários já existentes
CAPS
Preceptores, mentores na sua cidade
Preceptores, mentores aqui
Outros membros do corpo docente na sua cidade ou aqui
Contate os autores dos questionários
Sites de instituições na Web
UNAIDS, WHO, FHI, CDC
Dever de casa para a próxima sessão II: : Dever de casa para a próxima sessão II:
Trace a estrutura e liste as seções principais
Liste os resultados e preditores principais
Considere uma ou duas potenciais variáveis confundidoras, interações e variáveis intermediárias
Modos de administrar: : Modos de administrar: Entrevista “cara a cara”
Auto-administração
Outros: ACASI, telefone
Tradução : Tradução Primária
Reversa
Pré-teste : Pré-teste Individual
Grupo Focal
Campo
Confidencialidade : Confidencialidade Nomes
Números de identificação
Identificadores potenciais
Antecipar entrada de dados Certificação de qualidade: 1. Revisão para verificar integridade : Antecipar entrada de dados Certificação de qualidade: 1. Revisão para verificar integridade
Entrevistador (iniciais e data)
Coordenador de campo (iniciais e data)
Entrada de dados
O que você faria se não houvesse resposta?
Certificação da qualidade: 2. Consistência interna : Certificação da qualidade: 2. Consistência interna Checar a entrevista (iniciais e data)
Coordenador de campo checa o questionário (iniciais e data)
Índice de confiabilidade para o entrevistador no final do questionário
O que você faria em caso de respostas inconsistentes?
Certificação da qualidade: 3. Programe a verificação de erros : Certificação da qualidade: 3. Programe a verificação de erros Entradas permitidas
Consistências internas
Padrões de pular a resposta
Antecipar análise de dados: : Antecipar análise de dados: Consulte o estatístico cedo!
Conheça o plano de análise primário
Preditor e resultados, tipo de análise
Variáveis confundidoras, mediadores, tipo de análise
Saiba como compilar e analisar variáveis : Saiba como compilar e analisar variáveis Variáveis dicotômicas, percentual, 95% de intervalo de confiança
Variáveis contínuas:
Normalmente distribuídas: média, desvio padrão
Anormais: medianas, quartis
Categorias ordenadas, percentual, 95% de intervalo de confiança
Categorias não ordenadas, percentual, 95% de intervalo de confiança
Consistência na codificação : Consistência na codificação Exemplos:
Sim=1, Não=0
Categorias ordenadas: 1 - N
Categorias não-ordenadas
Não sabem = 999
Não responderam = 888
Ausentes = 777
Considerar análises especiais: : Considerar análises especiais: Combinação de variáveis, ex.: uso de preservativo com parceiros sorodiscordantes
Escalas, por exemplo: depressão, auto-eficácia
Subescalas, por exemplo: “Health Locus of Control” (LOC)
Análise de confiabilidade/fator interno
Considerar análises especiais: Peso : Considerar análises especiais: Peso Peso do levantamento e plano de amostragem
Detecte as observações através do desenho da amostragem
Considerar análises especiais: Análise qualitativa : Considerar análises especiais: Análise qualitativa Grupo Focal
Entrevistas detalhadas
Programas de análise
Considerar análises especiais: : Considerar análises especiais: Análises estratificadas: idade, sexo, local de recrutamento
Análise multivariada: variáveis confundidoras
Dever de casa para a sessão III: : Dever de casa para a sessão III: Faça um rascunho de seu questionário.
Inclua todas as características (ex.: “aderência”, “comportamento de risco sexual”, “auto-eficácia”, “uso de preservativos”, “apoio social”) – em seqüência.
Inclua o maior número possível de perguntas.