Valorar piel y uñas

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Piel y Uñas Podólogo Marco Antonio Hernández Díaz AYOMA A.C. podologiaintegral@hotmail.com

Guía para el examen de la piel : 

Guía para el examen de la piel Color y pigmentación. Higiene y lesiones. Humedad. Temperatura. Textura y grosor. Turgencia y movilidad.

Inspección de la piel a) color y pigmentación : 

Inspección de la piel a) color y pigmentación La coloración normal de la piel varía según las diferentes razas o etnias: Blanca Amarilla Negra Mestiza

Inspección de la piel a) color y pigmentación : 

Inspección de la piel a) color y pigmentación Varía según las regiones del cuerpo: la cara, extremidades, partes expuestas a los roces o a la intemperie, los órganos genitales, la línea abdominal, los pezones, la areola.

Variaciones étnicas del color de la piel y las mucosas : 

Variaciones étnicas del color de la piel y las mucosas “Blancos” o de pigmentación clara: Las áreas expuestas habitualmente son más oscuras que las no expuestas. En aquellos de piel muy clara es común encontrar pequeñas hiper-pigmentaciones conocidas como pecas o efélides, en la cara, el pecho y los brazos. Los “negros” o de pigmentación oscura pueden tener un color rojizo o azul en los labios y membranas mucosas.

Inspección de la piel y mucosas b) higiene y lesiones : 

Inspección de la piel y mucosas b) higiene y lesiones Higiene: El baño frecuente está determinado fisiológica, social y culturalmente. La piel y las mucosas limpias son habitualmente saludables. Lesiones: En general, la piel y las mucosas normales están libres de lesiones, pero en la piel pueden observarse cicatrices, pequeñas excoriaciones, pliegues, pecas (efélides) y lunares (nevus).

Palpación de la piel : 

Palpación de la piel

Humedad : 

Humedad La piel normal generalmente es seca al tacto, pero puede estar húmeda en los pliegues cutáneos. Puede estar algo tibia y húmeda, si la persona está en un ambiente cálido y durante o después del ejercicio, para enfriar el cuerpo.

Humedad (cont.) : 

Humedad (cont.) La ansiedad puede producir palmas húmedas y perspiración en las axilas, la frente y el cuero cabelludo. Por el contrario, las mucosas están generalmente húmedas, lo que se denomina además, como normohídricas.

Temperatura : 

Temperatura La piel normotérmica es tibia al tacto. Las temperaturas frías de la piel pueden ser normales, si la frialdad se acompaña de una piel seca. Se explora mejor con el dorso de los dedos.

Textura y grosor : 

Textura y grosor Textura. La piel no expuesta es lisa, mientras que la expuesta puede ser rugosa. Grosor: variable según el lugar. La de los párpados y orejas, 0,5 mm. La de las plantas de los pies, 0,5 cm.

Turgencia y movilidad : 

Turgencia y movilidad La piel normal, cuando se presiona entre el pulgar y el índice, tiene una turgencia elástica y rápidamente vuelve a su forma original. Cuando hay deshidratación celular la piel tiene pobre turgencia; es lenta para volver a su forma original. La movilidad de la piel está restringida en el edema.

Registro escrito del examen de la piel : 

Registro escrito del examen de la piel color y pigmentación, higiene y lesiones, humedad, temperatura, textura y grosor, turgencia y movilidad. Describa sus características: Si lesiones: número, localización, forma, tamaño, color, consistencia, movilidad y sensibilidad.

Ejemplo de registro de piel normal : 

Ejemplo de registro de piel normal Piel. De color blanco rosado (normocoloreada), seca, sin pliegue cutáneo prolongado cuando se pellizca (normohídrica), tibia (normotérmica), textura lisa, de turgencia, elasticidad, grosor y movilidad normales, con buena higiene y sin lesiones.

Guía para el examen de las mucosas ocular y oral : 

Guía para el examen de las mucosas ocular y oral Color y pigmentación. Humedad. Higiene y lesiones.

Registro escrito del examen de las mucosas : 

Registro escrito del examen de las mucosas color, humedad, higiene y lesiones. Describa: Ejemplo en mucosas normales: Mucosas: normocoloreadas, propias del color étnico de la piel, y húmedas (normohídricas), con buena higiene y sin lesiones.

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Fanera Pelos Uñas

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Los Pelos Son producciones filiformes de la epidermis, que varían de acuerdo con la parte del organismo que recubren.

Denominaciones : 

Denominaciones - lanugo o pelusa: pelo rudimentario, muy fino, corto y claro, en la cara y cuerpo del infante. - cabello: los del cuero cabelludo. - cejas: en las arcadas supraorbitarias. - pestañas: los de los bordes de los párpados. barba: en la cara. - bigote: en labio superior. - pelos (propiamente dichos): en axilas, pubis y otras regiones del cuerpo (particularmente en el hombre). - vellos: pelos cortos, finos y claros de la cara y de algunas regiones del cuerpo de la mujer y del niño.

Examen del Pelo : 

Examen del Pelo Se exploran las características siguientes: color, cantidad, distribución, implantación (resistencia), textura y grosor, trofismo, higiene.

Registro del examen del Pelo : 

Registro del examen del Pelo color, cantidad, distribución, implantación, textura y grosor, trofismo, higiene. Se registran las características siguientes:

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Uñas Son placas córneas en el dorso de las falangetas de los dedos, que se forman por una especial queratinización de la piel en ese lugar.

Guía para el examen de las Uñas : 

Guía para el examen de las Uñas En ellas se debe estudiar: Forma y configuración Color Resistencia Crecimiento Tiempo de llenado capilar

Hallazgos normales : 

Hallazgos normales Forma y configuración: Color: uniforme, excepto la diferencia entre la lúnula y el resto. Rosadas en blancos y azuladas en negros. Lúnula blanquecina ocupa la 1/5 parte de la uña. Superficie dorsal: lisa y algo convexa. Ángulo de la base a interfase piel-uña: 160º Espesor: 0,3-0,65 mm.

Hallazgos normales : 

Resistencia: Dura, resistente. Tiempo de llenado capilar: Crecimiento: 0,5 mm. X sem. Hallazgos normales < 3 segundos.

Desviación de la normalidad : 

Desviación de la normalidad Platoniquia: Uña plana. Coiloniquia: Uña cóncava, en cuchara. Asociada a déficit de hierro. Uña en vidrio de reloj: Ángulo mayor que 160°. Asociada a hipoxia tisular crónica. Onicofagia: Se come las uñas Onicorrexis: Uñas frágiles, partidas, con borde irregular. Onicomicosis: Lesiones blanquecinas irregulares, producidas por hongos. Onichauxis: Hipertrofia de la uña. Líneas de Beau: Grietas transversas producidas por malnutrición por severa enfermedad.

Registro escrito del examen de las Uñas : 

Registro escrito del examen de las Uñas Recuerde que debe registrar: Forma y configuración Color Resistencia Crecimiento Tiempo de llenado capilar

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Registro escrito del Examen Físico General Biotipo: (normolíneo, brevilíneo, longilíneo). Facies: ansiosa, triste, etc. o “no característica de estados de ánimo ni proceso patológico alguno”. Describir si es patológica. Actitud de pie: (correcta o no). Tipo postural (excelente, bueno, pobre o malo). Actitud sentada: normal (o describirla, si no lo es).

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Registro escrito Examen Físico General (continuación) Marcha: fluida y coordinada (o describirla si no lo es). Piel: Color y pigmentación, humedad, turgencia, temperatura, elasticidad y grosor, movilidad, higiene y lesiones. Mucosas: normocoloreadas y húmedas o normohídricas, buena higiene y sin lesiones. Actitud acostada: decúbito activo de preferencia (supino, prono, lateral derecho o izquierdo).

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POR SU ATENCION GRACIAS