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Added: June 15, 2009 This Presentation is Public 
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???????? ?-????????????? ?? ?????????? ? ???????? ??????? :???????? ?-????????????? ?? ?????????? ? ???????? ??????? COMBIVENT Inhalation Aerosol Study Group. Chest 1994; 105:1411-19


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? ??????? ???? ??????? ??????? ???1 ?? ?????? ???????? ?????? ???????? ?????? :? ??????? ???? ??????? ??????? ???1 ?? ?????? ???????? ?????? ???????? ?????? Liesker JJW Respir Med 2002 Dahl R. Am J Respir Crit Care Med Vol 164. pp 778–784, 2001 ?????????? 18 ??? ?????????? 9 ??? ??????????? 40 ??? ??????? ??? ???? ???????????: + p<0.001 vs ???????????; * p<0.05 vs ??????? * * * * * * ??. ???1, ?. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 ?????, ????? ?????????, ???. ????? (???. 0) * * * + + + + + + + * + * + * * * * + * + *p<0.0001 ?? ????????? ? ??????? ????? ????????????? ????????, ???. ??? 9 10 11 * * ???? ??


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