psicossomatica historia principios

Históricoe Principios da Psicossomática : Histórico e Principios da Psicossomática Prof. Abram Ekstermam Centro de Medicina Psicossomática Hospital da Santa Casa da Misericórdia


Slide2 : Romain Rolland 1866 - 1944 “Eu amo e admiro o passado, mas eu gostaria que o futuro fosse ainda melhor”


Slide3 : Psicossomática Estudo empírico das relações mente-corpo em Medicina e formulação das bases teóricas para a compreensão sistêmica das doenças e das intervenções transdisciplinares da terapêutica.


Slide4 : Patogenia Clínica Evolução Psicossomática Neurofisiologia Hermenêutica Terapêutica


O que é? : O que é?


O que é? : O que é? Estudo das relações mente-corpo em Medicina Estudo psicanalítico nas enfermidades somáticas Psicogênese (sociogênese) das enfermidades somáticas (patologia) Estudo das relações médico-paciente e das ações psicológicas na prática médica em geral (psicologia médica)


O que é? : Intervenção terapêutica do psicólogo no hospital geral (psicologia hospitalar) Humanização da prática médica (filosofia médica/antropologia médica) MEDICINA O que é?


Origens Teóricas da Psicossomática : Origens Teóricas da Psicossomática Questões Paradigmáticas Psicogenicidades Humanização Eixos Teóricos Psicanálise Freud Antropologia médica von Weiszäcker Psicofisiologia Sechenov - Pavlov Canon Seyle Bem Estar Bem Ser


PESQUISA ETIOLÓGICA : PESQUISA ETIOLÓGICA Neuro biologia Neuro endocrinologia Neuro fisiologia Neuro psiquiatria


PESQUISA ETIOLÓGICA : FENOMENOLOGIA Conflito (Adaptação) Estresse Conversão (Repressão) Histeria Alexitimia (Assimbolia) PESQUISA ETIOLÓGICA


Psicanálise : Psicanálise Campo Transferencial Exclusão histérica Psicologia do Ego Psicogênese Psicologia Humanização Psicossomática


Abordagem Psicossomática HÁ UMA TÉCNICA? : Abordagem Psicossomática HÁ UMA TÉCNICA? PROPEDÊUTICA Introdução à ciência clínica = Semiologia


Abordagem Psicossomática HÁ UMA TÉCNICA? : Abordagem Psicossomática HÁ UMA TÉCNICA? ESTUDA Expressões somáticas Expressões psíquicas Expressões sociais Pessoais Grupais Queixas do Paciente - Funcionais da Equipe - Paciente Problema dos Grupos Sociais - Familiar, Educacional, Trabalho, Amizades Etiologias Estrutura existencial


Estruturas Teóricas Atuais : Estruturas Teóricas Atuais ETIOLÓGICAS Neurofi siológicas Psicodinâmicas HERMENÊUTICAS Antropológicas Psicanálises CLÍNICAS Psiquiatria biológica Campo interpessoal TERAPÊUTICAS Psicofarmacologia Intervenção psicológica


Slide15 : 1912 Locus minoris resistentiae Alfred Adler 1870 - 1937


Slide16 : Ivan Petrovich Pavlov Иван Петрович Павлов 1849 - 1936 1899 Influência das emoções nos processos fisiológicos


Sigismund Schlomo Freud 1856 - 1939 : 1885 Conversão Sigismund Schlomo Freud 1856 - 1939


Psicologia Médica : Psicologia Médica Braço clínico da Medicina Psicossomática


Sigismund Schlomo Freud 1856 - 1939 : Sigismund Schlomo Freud 1856 - 1939 Transferência Contratransferência


Melanie Klein 1882 - 1960 : Melanie Klein 1882 - 1960 HIC ET NUNC


John Bowlby 1907 - 1990 : John Bowlby 1907 - 1990 Conduta de Apego


Donald Woods Winnicott 1896 - 1971 : Donald Woods Winnicott 1896 - 1971 HOLDING


Michael BalintMihály Maurice Bergmann 1896 - 1970 : Michael Balint Mihály Maurice Bergmann 1896 - 1970 Grupos “O fármaco mais utilizado e menos conhecido na prática médica é o próprio médico.”


Isaac León Luchina : Isaac León Luchina Interconsulta “O prognóstico e o curso de uma enfermidade pode estar determinando pela organização da relação médico-paciente.” Willie Baranger Campo transferencial


Slide26 : Medicina da Pessoa Danilo Perestrello 1916-1989 Relação transpessoal “A doença, portanto, não é algo que vem de fora e se superpõe ao homem, é sim um modo peculiar de a pessoa se expressar em circunstâncias adversas. É, pois, como suas várias outras manifestações um modo de existir, ou melhor, de coexistir, já que, propriamente, o homem não existe, coexiste. E como o ser humano não é um sistema fechado, todo o seu ser se comunica com o ambiente, com o mundo, e mesmo quando aparentemente não existe comunicação, isto já é uma forma de comunicação, com o silêncio, às vezes, é mais eloqüente do que a palavra.”


Slide27 : Danilo Perestrello 1916-1989 O que é ? Para que serve ? Como o profissional de saúde o utiliza ? Medicina da Pessoa


Slide28 : O que é ? Origem em 1974 Danilo Perestrello Correlatos Medicina Antropológica Medicina Psicossomática Medicina Integral Histórico Remonta à Medicina Hipocrática de Cós Conceito Ato médico apoiado na singularidade existencial de cada doente


Slide29 : Para que serve ? Estabelece e garante o vínculo terapêutico Discrimina distúrbios circunstanciais funcionais de patologia somática Previne intercorrências iatropatogênicas inconscientemente induzidas dentro da relação médico- paciente Singulariza o caso clínico Reduz o custo da ação médica


Slide30 : Como o profissional de saúde o utiliza ? Instrumento História da Pessoa Técnica Anamnese não dirigida Treinamento Psicologia médica relação profissional-paciente


A. Eksterman 1935 - .. : A. Eksterman 1935 - .. “A descoberta médica mais importante do século XX foi o próprio homem” HISTÓRIA DA PESSOA


Slide32 : Anamnese do ser versus do ter / estar Instrumento de apreensão da pessoa HISTÓRIA DA PESSOA


Slide33 : Biografia apreendida anamnese não dirigida Circunstâncias do adoecer Estudo da relação terapêutica relação médico paciente Elementos Técnicos HISTÓRIA DA PESSOA


Slide34 : Apreensão do doente Relação terapêutica Psicoterapia - foco Objetivos HISTÓRIA DA PESSOA


Slide35 : Relato biográfico espontâneo Três acessos HISTÓRIA DA PESSOA


Slide36 : Análise de crises Homeostáticas Espaço de Segurança Três acessos HISTÓRIA DA PESSOA


Slide37 : Análise da configuração do espaço terapêutico Relação assistencial Três acessos HISTÓRIA DA PESSOA


O Ato e a Relação : O Ato e a Relação


Contraste entre percepção biológica e percepção psicológica : Contraste entre percepção biológica e percepção psicológica Pissarro - Ceifeiras descansando , 1891 Vê O Corpo O Símbolo Ouve O Sintoma O Texto Entende O Diagnóstico A História Atua Na Causa Na Relação Percepção Biológica Percepção Psicológica


Slide40 : “Sem amor, não tendes nada” São Paulo


Slide41 : Sem relação humana, não temos Medicina


Slide42 : Eksterman@Abram.com www.MedicinaPsicossomatica.com Abram Eksterman Obrigado